招远一中学生社区服务活动安排
灵山冯家村 社区（街道 、办事处、村）：
感谢您对我校开展学生社区服务活动的支持！
根据教育部新一轮课程改革的要求，高中阶段学生必须参加社区服务活动，并获得一定的学分。现在我校学生到您处参加活动，请您给予指导和支持，并注意学生的安全。活动结束后，请您在《社区服务活动记录及学时认定表》上对我校学生的活动情况进行确认。
山东省招远第一中学
2015年7月
社区服务活动记录及学时认定表
组 长 |
王丽雁 |
小组成员 |
王丽雁、刁克浩、冯超、孙超、张黄妮 |
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活动时间 |
7.20-7.24 |
活动地点 |
灵山冯家村 |
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服务对象 |
名称 |
灵山冯家村 |
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地址 |
山东省招远市蚕庄镇灵山冯家村 |
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电话 |
固定： 移动：15553582868 |
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服务项目 |
村庄环境 |
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活动目标 |
美化村庄环境，宣传环保知识 |
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活 动 过 程 |
1.到村庄各处捡拾垃圾
2.清理村庄内墙壁上的广告
3.帮村民倒垃圾
4.向村民宣传环保知识 |
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活动 感悟 |
此次活动让我们感受到了集体的力量，感受到了环卫工人的不容易。此次活动让我们学会了团结合作，懂得了保护环境的重要性。 |
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自我 评价 |
评价等级：优秀 签 名 王丽雁 2015 年 7 月 25 日 |
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服务对象 评价 |
评价等级：优秀 盖 章 负责人签名 冯喜平 2015 年 7 月 25 日 |
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家长意见 |
评价等级：优秀 签 名 李香玲 2015 年 7 月 25 日 |
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组内评价 |
评价等级：优秀 组长签名：王丽雁 2015 年 7 月 25 日 |
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学时认定 |
（ 5 ）个工作日 |
评价不合格不得认定学时 |
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活动组织者 意见 |
班主任签名：李元磊 2015年 7 月 25 日 情况属实，同意认定学时 |
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注：评价等级分为优秀、良好、合格和不合格四个等级。注：评价等级分为优秀、良好、合格和不合格四个等级。活动组织者意见填“情况属实，同意认定学时”。
