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单位:
感谢您对我校开展学生社会活动的支持!
根据教育部新一轮课程改革的要求,高中阶段学生必须参加社会实践活动,并获得一定的学分。现在我校学生到您处参加活动,请您给予指导和支持,并注意学生的安全。活动结束后,请您在《社会实践活动记录及学时认定表》上对我校学生的活动情况进行确认。
山东省招远第一中学
2012年1月
社会实践活动记录及学时认定表
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组 长 |
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小组成员 |
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活动时间 |
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活动主题 |
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活动单位 |
名称 |
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地址 |
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电话 |
固定: 移动: | |||||
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活动项目 |
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活动目标 |
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活 动 过 程 |
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活 动 感 悟 |
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自我 评价 |
评价等级: 签 名 年 月 日 | |||||
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活动单位 评价 |
评价等级:
单位盖章 负责人签名 年 月 日 | |||||
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家长意见 |
评价等级: 签 名 年 月 日 | |||||
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组内评价 |
组长签名 年 月 日 | |||||
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学时认定 |
( )个工作日 |
评价获得不合格以上等级者获得认定学时 | ||||
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活动组织者 意见 |
班主任签名 年 月 日 | |||||
注:评价等级分为优秀、良好、合格和不合格四个等级。活动组织者意见填“情况属实,同意认定学时”。





