招远一中学生社区服务活动安排
蚕庄 社区（街道 、办事处、村）：
感谢您对我校开展学生社区服务活动的支持！
根据教育部新一轮课程改革的要求，高中阶段学生必须参加社区服务活动，并获得一定的学分。现在我校学生到您处参加活动，请您给予指导和支持，并注意学生的安全。活动结束后，请您在《社区服务活动记录及学时认定表》上对我校学生的活动情况进行确认。
山东省招远第一中学
2015年7月
社区服务活动记录及学时认定表
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组 长 |
王立怡 |
小组成员 |
张鑫 杨原 衣文康 张娇娜 孙小涵 付云凯 滕雯 |
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活动时间 |
8.5-8.9 |
活动地点 |
蚕庄村 |
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服务对象 |
名称 |
蚕庄村老年活动中心 |
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地址 |
蚕庄村村委会 |
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电话 |
固定： 移动： |
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服务项目 |
关爱老人，服务社区，奉献社会 |
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活动目标 |
关爱社区，服务社区 |
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活 动 过 程 |
1、参与社区管理，协助社区出墙报、普法宣传，进行清洁楼道、拾捡垃圾等活动。 2、清理社区内墙面上张贴的广告。 3、为社区居民分发报纸。 4、服务孤老,为社区孤寡老人做家务事。 5、开展绿色环保活动。在社区开展节约用水、保护水资源的宣传活动。 |
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活动 感悟 |
1、 关爱老人，服务社会，是我们应尽的责任。 2、 保护环境，在我们的社区内形成良好的风气，自觉做到爱护我们的社区。 3、我们在服务的过程中学会交往、合作，懂得理解和尊重，形成团队意识和归属感。 |
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自我 评价 |
评价等级：良好 签 名 王立怡 |
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服务对象 评价 |
评价等级：优秀 盖 章 负责人签名 赵福胜 |
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家长意见 |
评价等级：优秀
签 名 王双玉 |
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组内评价 |
评价等级：优秀 组长签名：王立怡 |
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学时认定 |
（ 5 ）个工作日 |
评价不合格不得认定学时 |
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活动组织者 意见 |
班主任签名：刘心怡 |
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注：评价等级分为优秀、良好、合格和不合格四个等级。注：评价等级分为优秀、良好、合格和不合格四个等级。活动组织者意见填“情况属实，同意认定学时”。
